Существует значительное различие в определении основных дефиниций «здоровья». В разнообразной литературе подчеркивается необходимость рассматривать здоровье не только как категорию медицинскую, но и социально-психологическую и философскую.
Такой подход имеет смысл, поскольку человек – существо не столько биологическое, сколько социальное. Проявления его здоровья или нездоровья связаны не только с нормальным функционированием организма, но и обусловлены его психосоциальным благополучием, эффективной социально психологической адаптацией, собственной реализацией в окружающем мире. Поэтому категория «здоровье индивида» может и должна рассматриваться в контексте постановки и решения целого ряда вопросов, касающихся психологических характеристик личности, в частности, проблемы ее психического здоровья.
Тенденция определения здоровья с учетом социально-психологических аспектов жизнедеятельности и существования человека наблюдается в многочисленных научных работах. Многие ученые пытались дать определение понятию «здоровье», среди них можно выделить Ю. П. Лисицына, И. И. Брахмана, Е. Н. Кудрявцева, Г. П. Апанасенко, Д. Д. Венедиктова, Т. Е. Бойченко.
Выход за пределы определения здоровья как медицинской категории может быть связан с недостаточностью попыток повысить уровень здоровья личности из-за акцента на формирование только физического и соматического здоровья. Соотношение и оценки указанных понятий – физического, соматического, психического, психологического здоровья, обсуждались в многочисленных научных работах.
Учитывая, что психическое здоровье является одним из основных компонентов здоровья личности, приступим к его рассмотрению с проведения общего анализа понятия «здоровье» и других понятий, которые с ним связаны. На современном этапе развития учения о здоровье, предметом дискуссии ученых есть ряд проблематических понятий, в частности таких как сущность здоровья, уровень здоровья, его качественные и количественные характеристики и другие.
Здоровье человека определяется комплексом биологических (наследственных и приобретенных) и социальных факторов. Последние имеют столь важное значение в поддержании состояния здоровья, что в преамбуле устава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) записано, что здоровье – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и недостатков.
Такое же определение подается в психологическом словаре под редакцией Б. Г. Мещерякова и В. П. Зинченко (авторы ссылаются на устав ВОЗ). Кроме того, в словаре указывается, что в широком понимании под понятием «здоровье», исследователи понимают возможность организма человека адаптироваться к новым условиям с минимальными затратами ресурсов и времени.
Как видим в определении, в уставе ВОЗ отсутствует понятие «душевное благополучие». Возможно, это упущение случайное, или же авторы устава отождествляют «душевное благополучие» с «духовным благополучием», что в определенной степени ошибочно. В коллективном труде под редакцией Г. С. Никифорова отдельно выделяются физическое, психическое и социальное здоровье.
Однако сама структура раздела, которую разрабатывали Г. С. Никифоров и В. А. Ананьев, носит несколько хаотический характер, поскольку в заглавиях подразделений, кроме понятия «психическое здоровье» (индивидуально-типологические аспекты), появляются еще понятия «гармония личности», «душевное здоровье» и т. д.
Итак, изучение названной работы не дает нам ясного представления о видах или компонентах здоровья личности. Поэтому следует рассмотреть мнения других специалистов на этот счет. Исследователь проблем психологии управления А. А. Урбанович при рассмотрении вопросов, связанных со здоровьем руководителя, говорит о трех видах здоровья: физическом, психическом и духовном.
При этом автор делает вывод, что психическое здоровье человека характеризуется его возможностями адаптации, социализации и индивидуализации. Далее указывает на то, что духовное здоровье проявляется в связях человека со всем миром и выражается в религиозных чувствах, чувстве красоты и мировой гармонии, чувстве восхищения и благоговении перед жизнью.
По нашему мнению, предложенная характеристика духовного здоровья в определенной степени может отражать и психическое здоровье. Ведь душевное благополучие также невозможно без ощущения гармонии, восхищения и благоговения перед жизнью. Ввиду сказанного можно предположить, что духовное здоровье скорее является составной частью психического здоровья, а не отдельной от него составляющей здоровья в целом.
Р. С. Поташнюк различает такие компоненты здоровья, как соматическое, физическое, моральное и психическое:
Под соматическим здоровьем он понимает текущее состояние органов и систем человеческого организма, основу которого составляет биологическая программа индивидуального развития, обусловленная основными потребностями, которые доминируют на разных этапах онтогенетического развития. Эти потребности, во-первых, являются пусковым механизмом развития человека. Во-вторых, они обеспечивают индивидуализацию этого процесса.
Физическое здоровье автор понимает как уровень роста и развития органов и систем организма, основу которого составляют морфологические и функциональные резервы, обеспечивающие адаптационные реакции к изменению условий окружающей среды. Однако нас больше интересует мнение исследователя по определению сущности таких понятий, как «моральное здоровье» и «психическое здоровье», а точнее то, как он их различает.
Оказывается, что моральное здоровье, Р. С. Поташнюк рассматривает как комплекс характеристик мотивационной и потребностно-информационной сферы жизнедеятельности, основу которого определяет система ценностей, установок и мотивов поведения индивида в обществе. Он считает, что морольным здоровьем является высокая духовность человека, которая связана с общечеловеческими ценностями – добром, любовью и красотой.
Что касается психического здоровья, то под этим понятием автор понимает состояние психической сферы, основу которого составляет состояние общего душевного комфорта, что обеспечивает адекватную психоэмоциональную и поведенческую реакцию. Такое состояние определяется как биологическими, так и социальными потребностями, а также возможностями их удовлетворения.
По определению М. Е. Бачерикова, В. П. Петленко и Е. А. Щербины, «психическое здоровье – это такое устойчивое состояние организма и личности, которое позволяет человеку осознанно, учитывая свои физические и психические возможности, а также окружающие природные и социальные условия, осуществлять и обеспечивать свои индивидуальные и общественные (коллективные) биологические и социальные потребности на основе нормального функционирования психофизических систем, здоровых психосоматических и соматопсихических отношений в организме».
Так, по В. П. Белову, А. В. Шмакову, психическое здоровье определяется, как единственная и полноценная жизнедеятельность человека, с присущей ему видовыми и индивидуальными биологическими, психологическими и социальными функциями.
В. Я. Семке определяет психическое здоровье как состояние динамического равновесия индивида с окружающей природной и общественной средой, когда все заложенные в его биологической и социальной сущности жизненные способности, проявляются наиболее полно, а все подсистемы организма функционируют с максимальной интенсивностью.
Б. Д. Петраков и Л. Б. Петракова, указывая на сложность и многоаспектность определения психического здоровья, на основании анализа значительного числа таких исследований делают вывод, что психическое здоровье – это динамический процесс психической деятельности, которому свойственны детерминированность психических явлений, гармоническая взаимосвязь между отражением обстоятельств действительности и отношением индивида к ней, адекватность реакций на окружающие социальные, биологические, психические и физические условия, благодаря способности человека самоконтролировать поведение, планировать и осуществлять свой жизненный путь в микро- и макросоциальной среде.
По А. Реберу, термин «психическое здоровье» часто используется именно для характеристики того человека, который функционирует на высоком уровне поведенческого и эмоционального регулирования, а не просто того, который не является «психически больным».
Андрос М. Е. под понятием психического здоровья личности понимает такое функционирование психики индивида, обеспечивающее ему гармоничное взаимодействие с окружающим миром. В исследованиях I. Blumberg устанавливается, что психическое здоровье – это не только отсутствие психических болезней, но и сумма обстоятельств, находящихся в равновесии.
Основные составляющие психического здоровья и благополучия. Их всего шесть:
- Первой и важнейшей составляющей является принятие себя как человека, достойного уважения. Это центральный признак ментального здоровья человека.
- Умение человека поддерживать положительные, тёплые, доверительные отношения с другими. Люди с такими качествами обладают более высоким потенциалом к любви и дружеским отношениям.
- Автономность – это независимость и способность человека регулировать свое поведение изнутри, а не ждать похвалы или оценки себя со стороны окружающих. Это способность, благодаря которой человек может не соблюдать коллективные верования, предрассудки и страхи.
- Экологическое мастерство – способность человека активно выбирать и создавать собственное окружение, отвечающее его психологическим условиям жизни.
- Наличие цели в жизни – уверенность в наличии целей и смысла жизни, а также деятельность, направленная на достижение этой цели.
- Самосовершенствование – недостаточно достичь тех характеристик, которые были описаны выше, важно развивать свой потенциал. То есть должна быть потребность в реализации себя и собственных способностей. Важным аспектом отношения к себе как к личности, способной к самосовершенствованию, является также открытость новому опыту.
Литература
- Андрос М. Є. Психічне здоров’я особистості: психологічне консультування керівників шкіл. Освіта і управління. Том 2. 1998. С. 64.
- Бачерников Н. Е., Петленко В. П., Щербина Е. А. Философские вопросы психиатрии. Киев. 1985. С. 35-36.
- Всемирная декларация по здравоохранению ВОЗ. Копенгаген, 1998; Загальна декларація прав людини. Киев. 1998. С. 3-8.
- Кочерга О., Васильєв О. Психічне здоров’я молодшого школяра. Психолог на батьківських зборах / Упоряд. О. Главник. Київ : Редакції загальнопедагогічних газет, 2003. 112с.
- Крижанівська Л. О. Психічні розлади непсихотичного рівня у ліквідаторів наслідків Чорнобильської катастрофи (клініка, діагностика, лікування). Автореферат дис... д-ра мед. наук: 14.01. 16. Київ, 1998. 40с.
- Максименко С. Д. Психічне здоров’я дітей. Психолог. 1 (1) 2002. С. 4.
- Потапчук Є. М. Теорія та практика збереження психічного здоров’я військовослужбовців: Монографія. Хмельницький: Видавництво Національної академії ДПСУ, 2004. 323с.
- Поташнюк Р. З. Психогігієна: Навч. посібн. Волин. держ. ун-т ім. Л. Українки. Луцьк: Надстря, 2000. 62с.
- Технологія моніторингу психічного здоров’я школярів / Метод. рек. Харків, 1998. 22с.
- Angermayer M. C. (ed). From Social Class to Social Stress. Berlin Springer. 1987; 314.
- Blumberg I. Mental "health" and mental "illness". Hosp Commun. Psychiatry. 1997. Vol. 130, № 3. P. 229-239.