По данным различных исследований, от синдрома нарушения целостности восприятия собственного тела (BIID) страдает от 1 до 5 человек на 100 000. Это означает, что в Украине этот синдром может быть выявлен у 100-500 человек. BIID является относительно новым и малоизученным состоянием. До сих пор не удалось установить точные причины его возникновения, а также не разработаны эффективные методы лечения. Люди, страдающие BIID, испытывают сильный дискомфорт и дисфорию по поводу своего телесного строения. Это может приводить к развитию депрессии, тревоги и других психологических проблем. В некоторых случаях пациенты могут прибегать к самоампутации.
Эта тема является недостаточно изученной, поэтому исследования в этом направлении могут внести новый вклад в науку и помочь в разработке эффективных методов профилактики и лечения синдрома BIID.
Понятие синдрома нарушения целостности восприятия собственного тела
Дисфория целостности тела (BID), которую также называют расстройством целостности тела (BIID), расстройством идентичности человека с ампутированными конечностями или ксеномелией, и ранее называли апотемнофилией, является редким психическим расстройством, характеризующимся желанием иметь сенсорную или физическую неполноценность или ощущением дискомфорта будучи работоспособным, что начинается в раннем подростковом возрасте и приводит к вредным последствиям. Люди с таким заболеванием могут называть себя трансабилитами [2].
По МКБ-11 этот синдром имеет код 6C21 и описывается: дисфория целостности тела характеризуется интенсивным и постоянным желанием получить серьезную физическую инвалидность (например, ампутация большой конечности, параплегия, слепота), что начинается в раннем подростковом возрасте и сопровождается постоянным дискомфортом или интенсивным чувством несоответствия относительно того, кто сейчас не имеет инвалидности.
Желание получить физическую инвалидность приводит к вредным последствиям, которые проявляются либо через увлечение желанием (включая время, потраченное на притворство инвалидности), что значительно мешает производительности, досугу или социальному функционированию (например, человек не желает иметь близкие отношения, поскольку это затруднило бы притворство) или попытки фактически стать инвалидом привели к тому, что человек поставил свое здоровье или жизнь под значительную угрозу. Нарушение нельзя лучше объяснить другим психическим, поведенческим или нервным расстройством, заболеванием нервной системы или другим медицинским состоянием, или симуляцией [1].
Причины возникновения синдрома нарушения целостности восприятия собственного тела
Синдром нарушения целостности тела недостаточно изучен. Нет одной конкретной причины BIID, но существуют теории относительно его происхождения.
Некоторые исследователи считают, что следующие факторы могут вызвать BIID:
- травма раннего детства;
- обсессивно-компульсивные тенденции;
- чрезмерная идентификация с людьми с ампутированными конечностями.
Однако у психологов и неврологов есть одна основная рабочая теория: BIID вызван тем, что ваш мозг неправильно отображает ваше тело. Ваш мозг считает, что ваше тело должно быть другим и чувствовать себя другим, чем оно есть.
Картирование тела происходит в молодости, когда многие люди с BIID сообщают о своих первых ощущениях дискомфорта в теле.
Однако BIID является настолько редким состоянием, что недостаточно исследований этого состояния [3].
Влияние синдрома на психологическое состояние и качество жизни человека
Установлено, что нарушение идентификации целостности тела начинается в раннем детстве. В результате этого состояния у вас возникает ощущение, что ваше тело нуждается в изменениях, чтобы помочь вам чувствовать себя полноценными или удовлетворенными.
Когда вы не чувствуете себя хорошо в своем теле, могут возникнуть симптомы депрессии и расстройства настроения. Это совпадает со стрессовым и эмоциональным влиянием BIID на ваше психическое здоровье.
BIID считается расстройством идентичности, и некоторые исследования показали, что он может быть врожденным.
Люди с BIID хотят быть «настоящим собой», что часто сопровождается желанием ампутации или инвалидности, чтобы помочь им чувствовать себя «полноценными» внутри. Последние исследования начали связывать это ощущение с определенными психиатрическими и неврологическими причинами. Существует большое сходство между BIID и другими расстройствами идентичности, такими как транссексуализм и расстройство гендерной идентичности.
BIID связан с хронической дисфорией, когда пациенты чувствуют, что их тела не такие, какими они должны быть. В тяжелых случаях люди с BIID пойдут на крайние шаги, чтобы ампутировать или вывести из строя без медицинской помощи.
Навязчивая потребность ампутировать конечность может быть смертельной, если ампутация выполнена неправильно, и, к сожалению, люди с BIID могут обратиться к самокалечению, если не найдут надлежащей помощи.
Если кто-то из ваших знакомых имеет BIID, вы можете заметить неоднократные необъяснимые травмы одной и той же части тела [3].
Выводы
Синдром нарушения целостности восприятия собственного тела является серьезной психологической проблемой, которая может привести к значительному ухудшению качества жизни человека. Стоит провести детальное исследование больных, чтобы выявить причины этого синдрома и разработать эффективное лечение. Внесение этого синдрома в DSM приведет к увеличению внимания к этой проблеме.
Список использованных источников
- 6C21 Body integrity dysphoria URL: https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f256572629 (дата звернення 14.11.2023);
- Body integrity dysphoria. URL: https://en.wikipedia.org/wiki/Body_integrity_dysphoria (дата звернення 14.11.2023);
- What Is Body Integrity Identity Disorder? URL: https://www.webmd.com/mental-health/what-is-body-integrity-identity-disorder (дата звернення: 14.11.2023).